Adattamento italiano e studio psicometrico pilota su uno strumento di misura in sanità. Una proposta di applicazione per il Moral Distress

Italian adaptation and pilot psychometric study on a health measurement instrument: A proposal for the application to Moral Distress.

Autori

Marchetti Filippo [University of Siena, Siena, Italy]

Introduction

Nel 1984 Andrew Jameton definì il Moral Distress (MD) come: “Una situazione in cui il soggetto conosce il giusto corso d’azione, ma è impedito dal metterlo in atto” (Jameton, 1984). Positivamente associati al Distress Morale sono: L’intenzione di lasciare la propria job position (Lamiani et al., 2017; Epstein et al., 2019; Shoorideh et al., 2015; Almutairi et al., 2019), la scarsa soddisfazione lavorativa (de Veer et al., 2013), sintomi ansiosi e depressivi (Schneider et al., 2021; Lamiani et al., 2017), aumentato turnover (Luo et al., 2018), riduzione della qualità delle cure (McAndrew et al., 2018) e la Burnout Syndrome (Badolamenti et al., 2017; Epstein et al., 2019; Baele and Fontaine, 2021; Shoorideh et al., 2015), mentre correlazione negativa è stata riscontrata tra MD e clima etico (Hamric et al., 2012; Epstein et al., 2019; Hamric and Blackhall, 2007)

Methods

Esplorare le proprietà psicometriche della traduzione italiana del questionario MMD-HP tramite : (a)Analisi struttura fattoriale dello strumento attraverso procedure di analisi fattoriale confermativa, (b) Affidabilità sotto forma di indici di consistenza interna, (c) Potenziali differenze nei punteggi al questionario in base al genere e in base al profilo professionale, (d) Associazione tra i punteggi ottenuti al questionario e le seguenti variabili: Età, anzianità professionale misurata in termini di anni dall’inizio dell’attività, punteggi al questionario Ethical Leadership Scale (Brown et al., 2005; versione italiana di Zappalà & Toscano, 2020).

Results

Su 160 pazienti è stata condotta un’analisi fattoriale esplorativa data la limitata numerosità campionaria su cui sono state studiate caratteristiche descrittive a livello statistico degli item all’interno della sottoscala Frequenza e Livello di Distress per verificarne la normale distribuzione delle variabili. Successivamente l’indice KMO e il Test Chi Quadrato di Bartlett hanno confermato che era possibile procedere con un analisi fattoriale esplorativa. Successivamente sono state rilevate varie misurazioni quali l’Analisi della Comunalità statistica, il calcolo degli Eigenvalues o Autovalori, la rappresentazione con il grafico scree Plot, le correlazioni fattoriali, la Matrice dei modelli con metodo di rotazione pattern Matrix, il calcolo dell’Affidabilità come consistenza interna ed infine le correlazioni di genere uomo-donna e tra Età-Anzianità lavorativa- punteggio scala ELS.

Discussion and Conclusion

Discussione: Il processo di traduzione in italiano del MMD-HP è stato effettuato secondo un protocollo conforme agli standard internazionali (Behling & Law, 2000). Il questionario tradotto è stato somministrato al campione tramite la piattaforma Google Form da cui sono stati estrapolati in data 25/03/2023 i dati all’interno di un foglio di calcolo Excel. Il totale dei partecipanti è risultato di 160 e su questi è stata condotta una preliminare Analisi Fattoriale Esplorativa che ha evidenziato che gli items di questa matrice per entrambe le sottoscale che compongono la MMD-HP corrispondono agli items presenti nel questionario originale della autrice Epstein, con simili caratteristiche fattoriali.

Questo lavoro fornisce i primi risultati psicometrici preliminari dello strumento MMD-HP tradotto in italiano che dovrà essere indagato ulteriormente in futuro, con sperimentazioni su campioni più ampi, e diventare uno strumento a disposizione dei dirigenti nell’area delle Scienze Riabilitative per monitorare e esplorare i livelli di stress su un aspetto misconosciuto e poco considerato nei contesti clinici sanitari e riabilitativi.

REFERENCES